¿AJOENE MÁS ITRACONAZOL EN LA TERAPIA COMBINADA DE UN CASO DE ONICOMICOSIS?

DRUVIC LEMUS-ESPINOZA, MARÍA TERESA MANISCALCHI, ELIADES LEDEZMA, JORGE SÁNCHEZ, RAFAEL APITZ-CASTRO

Resumen


La onicomicosis es una enfermedad ungueal, cuya prevalencia ha aumentado en las últimas décadas, afectando entre un 2 y 18% de la población; siendo su tratamiento un reto terapéutico complejo. Ajoene es un compuesto organosulfurado que presenta actividad antimicótica demostrada en micosis superfi ciales. En este reporte de caso, se muestran los resultados obtenidos, en una paciente adulta, después de combinar una solución de ajoene al 0,4% con 100 mg/día de itraconazol por 28 días. Con este esquema se logró una excelente actividad anticandida y con ella la cura clínica y micologica. Se demostró un procedimiento terapéutico racional fundamentado en el estudio de los valores de la CMI que resultaron elevados y el ensayo in vivo, donde se evidenció la actividad sinérgica entre el triazol sistémico y el organosulfurado tópico; permitiendo una alternativa en la búsqueda de esquemas cortos de tratamiento a esta patología ungueal.

 

PALABRAS CLAVE: Ajoene, antifúngicos, itraconazol, onicomicosis.

 

ABSTRACT

Onychomycosis is an ungueal infection that has increased in prevalence over the last decades, affecting 2 - 18% of the population. Its treatment is a complex therapeutic challenge. Ajoene is an organosulphur compound originally obtained from alcoholic extracts of garlic, with antimycotic activity that has been demonstrated in superfi cial mycoses. In this case report, a mature patient was treated using a combination of ajoene solution at 0.4% and 100 itraconazole mg/day for 28 days. Excellent anticandidal activity was achieved resulting in a clinical and mycological cure. A rational therapeutic procedure based on the high CMI values was shown, and the in vivo assay demonstrated the synergic activity between the systemic triazole and topical organosulphur. This procedure provides an alternative in the search for short term treatment methods for this ungueal infection.

 

KEY WORDS: Ajoene, antifungals, itraconazole, onychomycosis.


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