Evaluación ultrasonográfica abdominal en niños con factores de riesgo para toxocariasis de la zona costera nororiental venezolana | Abdominal ultrasound evaluation in children with risk factors for toxocariasis from venezuelan coastal northeastern zone

Resumen

El objetivo de este estudio fue determinar los hallazgos ultasonográficos sugestivos de toxocariasis visceral en una muestra de 77 habitantes, entre 0 y 17 años de edad, de ambos sexos, con factores de riesgo clínico-epidemiológico y serológicamente positivos o negativos para Toxocara canis. Los pacientes habitaban en la población de La Laguna de Conoma, municipio Guanta del estado Anzoátegui, Venezuela y aceptaron participar voluntariamente por consentimiento de sus padres o representantes. Se aplicó una encuesta clínico-epidemiológica, método de Graffar modificado, con evaluación médica general, hematología completa, actividad de enzimas hepáticas y evaluación de ultrasonografía abdominal. Se obtuvo una frecuencia de 49,4% (38/77) de niños y adolescentes con serología positiva para T. canis. El sexo masculino prevaleció con 68,4% (26/38) y según el grupo de edad el 47,4% se ubicó entre 7 y 12 años (escolares). De los niños y adolescentes con serología positiva a T. canis, el 57,9% (22/38) presentaron hallazgos ultasonográficos normales y el 42,1% (16/38) resultados patológicos; entre los cuales se observaron esplenomegalia (9/38; 23,7%), hepatomegalia (3/38; 7,9%), hepato-esplenomegalia (3/38; 7,9%) y nódulos/hepatomagalia (1/38; 2,6%). Entre los individuos que presentaron hallazgos patológicos en la ecografía con serología positiva para T. canis, el 100% poseían antecedentes de onicofagia y de geofagia, y un 87,5% (14/16) tuvo contacto con perros positivos para T. canis. El 81,2% (13/16) presentó eosinofilia en sangre periférica y el 100% valores normales de transaminasas. La muestra estudiada presentó hallazgos positivos ultrasonográficos tipo esplenomegalia y hepatomegalia en presencia de factores de riesgo seroepidemiológicos que evidencian alta exposición a la infección y posibles manifestaciones viscerales precoces.

Palabras clave: Ecografía abdominal, infección hepatoesplénica, síndrome larva migrans visceral.

ABSTRACT

The objective of this study was to determine the existence of ultasonographic findings suggestive of visceral toxocariasis in a sample of 77 inhabitants, between 0 and 17 years of age, of both sexes, with clinical-epidemiological risk factors and serologically positive or negative for Toxocara canis. Patients were inhabitants of the town of La Laguna de Conoma, Guanta municipality of Anzoátegui state, Venezuela, and voluntarily participated by consent of their parents or representatives. A clinical-epidemiological survey, modified Graffar method, was applied along with a general medical evaluation, complete hematology, liver enzyme activity and evaluation of abdominal ultrasonography. A frequency of 49.4% (38/77) of children and adolescents with positive serology for T. canis was obtained. The male sex prevailed with 68.4% (26/38) and according to the age group, 47.4% were between 7 and 12 years (schoolchildren). Of the children and adolescents with positive serology to T. canis, 57.9% (22/38) presented normal ultasonographic findings and 42.1% (16/38) pathological results; (3/38, 7.9%), hepato-splenomegaly (3/38, 7.9%), and nodules/hepatomagalia (1/38; 2.6%). Individuals who presented pathological findings on positive canine T. canis ultrasound, 100% had a history of onicophagy and geophagy, and 87.5% (14/16) had contact with T. canis positive dogs. An estimated 81.2% (13/16) presented peripheral blood eosinophilia and 100% normal transaminase values. The sample studied presented positive ultrasonographic findings, such as splenomegaly and hepatomegaly, in the presence of seroepidemiological risk factors that showed high exposure to infection and possible early visceral manifestations.

Key words: Abdominal ultrasound, hepatosplenic infection, visceral larva migrans syndrome.