Factores de riesgo cardiometabólico y biomarcadores de inflamación en pacientes con lupus eritematoso sistémico | Cardiometabolic risk factors and inflammation biomarkers in patients with systemic lupus erythematosus

Resumen

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES), es una enfermedad inflamatoria crónica que está asociada con el desarrollo acelerado de aterosclerosis, lo que contribuye a la elevada tasa de morbi-mortalidad en pacientes con esta enfermedad. Se evaluó la prevalencia de factores de riesgo cardiometábolico y biomarcadores de inflamación en pacientes con LES en comparación con un grupo control. La muestra estuvo conformada por 70 pacientes con LES y 70 controles. Se analizaron las variables clínicas, antropométricas, bioquímicas y parámetros inflamatorios. Los datos se evaluaron mediante estadística descriptiva y se compararon ambos grupos utilizando la prueba t de Student y la prueba exacta de Fisher; ambos con un nivel de significación p ≤ 0,05. Se calculó además la odds-ratio [OR] y su correspondiente intervalo al 95% de confianza IC95% [OR] a fin de caracterizar la asociación. Los pacientes con LES tenían una edad promedio de 44,1 ± 11,2 años, y el 60,6% eran mujeres; por su parte el grupo control presentaba una edad promedio de 52,9 ± 6,3 años, y el 52,8% eran mujeres. Entre los factores cardiometabólicos evaluados, el índice cintura/cadera, índice de masa corporal, glicemia, creatinina, colesterol total, VLDL-c y triglicéridos se encontraron significativamente mayores en los pacientes respecto a los controles. Las concentraciones de HDL-c se encontraron significativamente disminuidas en ambos grupos de estudio. Los parámetros inflamatorios: contaje de leucocitos, Velocidad de Sedimentación Globular (VSG), fibrinógeno, interleucinas (IL-6, IL-8) y Proteína C Reactiva (PCR), se encontraron significativamente más elevados en el grupo LES. Los pacientes con LES presentaron un estado proinflamatorio y dislipidémico, que favorece el desarrollo de enfermedad cardiovascular, asociado a una mayor incidencia de factores de riesgo cardiometabólico y de biomarcadores de inflamación.

Palabras clave: Ateroesclerosis, dislipidemia, enfermedad cardiovascular, LES.

ABSTRACT

The Systemic Lupus Erythematosus (SLE), is a chronic inflammatory disease that is associated with an accelerate development of atherosclerosis, which contributes with elevated rates morbid-mortality in patients with this disease. The prevalence of cardiometabolic risk factors and biomarkers of inflammation in patients with SLE was evaluated in comparison with a control group. The sample consisted of 70 patients with SLE and 70 controls. The clinical, anthropometric and biochemical variables as well as inflammatory parameters were analyzed. The data were analyzed by descriptive statistics and both groups were compared using the Student's t-test and Fisher's exact test; both with a level of significance p ≤ 0.05. The odds ratio [OR] and its corresponding 95% confidence interval IC95% [OR] was also calculated in order to characterize the association. Patients with SLE presented an average age of 44.1 ± 11.2 years, 60.6% women and 39.4% men, meanwhile the control group was characterized by an average age of 52.9 ± 6.4 years, 52.8%, women and 47.1% males. Among the cardiometabolic factors evaluated, the waist/hip index, body mass index, glycaemia, creatinine, total cholesterol, VLDL-c and triglycerides were significantly higher in the patients than in the controls. HDL-c concentrations were significantly decreased in both study groups. Inflammatory parameters: counting leukocytes, Globular Sedimentation Rate (ESR), fibrinogen, interleukins (IL-6, IL-8) and C-Reactive Protein (CRP) were significantly higher in the LES group than in the control group. Patients with SLE presented a proinflammatory and dyslipidemic state, that favors the development of cardiovascular disease, associated with a higher incidence of cardiometabolic risk factors and inflammation biomarkers.

Key words: Atherosclerosis, Dyslipidemia, Cardiovascular Disease, SLE.