INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS PULMONAR EN SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS QUE ASISTIERON AL SANATORIO ANTITUBERCULOSO DE ORIENTE. CUMANÁ, ESTADO SUCRE 1998

Resumen

Se realizó un estudio comparativo en ciento tres pacientes sintomáticos respiratorios (con tos de por lo menos dos semanas de evolución) que asistieron al Sanatorio Antituberculoso de Oriente, en la ciudad de Cumaná, estado Sucre entre los meses de julio – agosto de 1998, con el objeto de establecer la incidencia de tuberculosis pulmonar a través de la prueba de BAAR (BK) según la técnica de Ziehl-Neelsen y su asociación con la prueba intradérmica de tuberculina (PPD) y la radiología de tórax (RAD). A los pacientes en estudio se les aplicó el PPD, y el 30,10% resultó tuberculino - positivos. Seguidamente, a cada paciente (positivos y negativos) se le tomó muestra directa de esputo para BK, el 3.88% dió resultados positivos. En cuanto al RAD sugestivas de tuberculosis pulmonar resultaron 30,10% positivas. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre los resultados de las diferentes pruebas (PPD. y RAD) con la presencia de micobacterias cuando se aplicó la prueba de Chi-cuadrado para analizar los datos observados, con valores X2= 23,268; p< 0,01. Se encontró que del 4% de casos positivos para el BK, uno solo fue tuberculino – positivo (25%). En cuanto al RAD, los cuatro pacientes que resultaron con baciloscopía positiva, todos (100%) presentaron lesiones pulmonares típicas de tuberculosis. Así mismo, no se encontró asociación estadísticamente significativa entre los parámetros (PPD y RAD) en comparación con la presencia de bacilos tuberculosos; ambos parámetros dieron un igual número de casos positivos 30,10 %. El BK detectó un menor números de casos positivos y un mayor número de casos negativos en relación con el P.P.D. y RAD.

PALABRAS CLAVES: Tuberculosis, incidencia, baciloscopia, tuberculina, radiología.

ABSTRACT

This paper reports a comparative study of one hundred and three patients with respiratory symptoms (a cough with at least two weeks evolution) who checked into the Antituberculosis Sanatorium of Orient, in the city of Cumaná, Sucre State, Venezuela, during the months of July and August of 1998. The purpose of this study is to determine the incidence of lung tuberculosis by means of the BAAR test (BK), using the Ziehl-Neelsen technique, in association with an intracutaneous tuberculin test (ITT) and thorax radiology

(TR). The patients under study were first submitted to the ITT, and 30.1% of them turned out positive to tuberculin. Later, a direct sample of sputum for BK was taken from each patient (positive or negative), with positive results of 3.88%. Finally, the patients went through TR, and the results were 30.1% positive, suggesting lung tuberculosis. We found a statistically significant association among the results of the different tests (ITT and TR) with presence of mycobacteria when we applied the Chi-square test to analyze the observed data, with values of X2 = 23,268; p <0,01. We found that, out of the 4% cases of patients positive to BK, only one was positive to tuberculin (25%). As for TR, the four patients who came out with positive bacilloscopy all (100%) presented lung lesions typical of tuberculosis. Likewise, we did not find a statistically significant association between the parameters (ITT and TR) when compared to the presence of tubercular bacilli; both parameters yielded an equal number of positive cases: 30,10%. The BK detected a lower number of positive cases and a higher number of negative cases in relation to ITT and TR.

KEY WORDS: Tuberculosis, incidence, bacilloscopy, tuberculin, radiology.