Blastocystis hominis: CRITERIOS DE PATOGENIDAD

Resumen

Blastocystis hominis es un protozoario de pato-genicidad discutida, sin embargo, es señalado como el agente etiológico de la blastocistosis, una de las parasitosis intestinales más prevalentes en diversas regiones del mundo. El parásito debe señalarse como responsable de las manifestaciones clínicas en todo paciente que cumpla con los siguientes criterios: 1) B. hominis numerosos en muestra fecal. 2) Presencia de formas vacuolares grandes en las heces del paciente. 3) Ausencia de otras causas que expliquen la sintomatología. 4) Desaparición de los síntomas después del tratamiento antiparasitario específico. El objetivo del presente estudio consistió en evaluar, en nuestro medio, la validez de estos criterios de patogenicidad para B. hominis utilizando dos grupos de personas parasitadas por el protozoario. Estos individuos fueron evaluados clínica y coproparasitológicamente. Se aplicó las técnicas de examen directo y los métodos de concentración de Faust y Willis. En base a los resultados se discute la validez, aplicabilidad y limitaciones de cada uno de los criterios. Se concluye que la exclusión de otras causas, utilizando los métodos disponibles, y la cura clínica y parasitológica del paciente luego del tratamiento, son los criterios básicos a considerar.

PALABRA CLAVE: Blastocystis hominis, patogenicidad, manifestaciones clínicas.

ABSTRACT

Blastocystis hominis is a protozoon of controversial pathogenicity although it is recognized as the etiologic agent of blastocystosis, one of the most prevalent intestinal parasitoses in various parts of the world. The parasite should be considered to be responsible for the clinical manifestations of patients fulfilling the following criteria: 1) numerous B. hominis in the fecal sample, 2) presence of large vacuolar forms in the patient’s feces, 3) absence of other causes that would explain the symptoms, and 4) disappearance of symptoms after antiparasitic treatment. The objective of the present study was to determine, in our environment, the validity of these criteria in two groups of individuals parasited by the protozoon who were evaluated clinically and by fecal parasitology examination. Techniques of direct examination and concentration methods (Faust and Willis) were applied. On the basis of the results, we discuss the validity, applicability and limitations of each criterion. We conclude that the basic criteria to be considered in the pathogenicity of B. hominis are the exclusion of other causes based on available methods, and the clinical and parasitological cure of the patient after treatment.

KEY WORD: Blastocystis hominis, pathogenicity, clinical manifestations.