NEUROPATIA AUTONOMICA CARDIOVASCULAR EN PACIENTES DIABETICOS NO INSULINO DEPENDIENTES

Resumen

La neuropatía autonómica cardiovascular es una complicación frecuente en pacientes diabéticos, que implica un incremento en la mortalidad y morbilidad. Se estudiaron 30 pacientes diabéticos no insulino dependientes entre 35 y 68 años (15 masculinos y 15 femeninos) y 30 controles sanos entre 35 y 65 años (18 masculinos y 12 femenino) no diabéticos a quienes les fue realizado Electrocardiograma convencional, prueba de RINES V ALCARDI (RV), igualmente se evaluaron signos y síntomas de neuropatía autonómica no cardiovascular. El promedio de puntuación RV fue menor (14,4) en los diabéticos que en el grupo control (31, 7) (p < 0,0 10). Para frecuencia cardíaca, los pacientes diabéticos presentaron mayor promedio (8 3 ,9) que los controles (77 ,9) (p < 0,052) y dentro del grupo de diabéticos, la frecuencia cardíaca fue mayor en pacientes con RV < 15 (89,4) en comparación con aquella de los pacientes con R V > 15 (78,4) (p < 0,016). No se encontraron diferencias significativas para la edad en ambos grupos. Se encontró una relación negativa significativa (p < 0,05) entre el RV con la edad, la frecuencia cardíaca y los años de evolución de la enfermedad en pacientes diabéticos. Dentro del grupo de diabéticos, comparando los pacientes con R V < 15 con aquellos con RV > 15 se encontraron los siguientes valores: sintomas de hipotensión postural 40,0 y 6,7 % (p 0,040); pérdida de sensación miccional matutina 53,3 y 20,0 % (p < 0,064); diarreas periódicas nocturnas 40,0 y 20,0 % (ns); impotencia 44,4 y 0,0 % (p < 0,092), respectivamente. El 50 % de los pacientes diabéticos presentaron Neuropatía Autonómica Cardiovascular determinada por el método de Rines Valcardi.

PA.LABRAS CLAVES: Neuropatía autonómica, diabetes mellitus, Rines Valcardi.

ABSTRACT

Cardiovascular autonomic neuropathy is a usual compliction in diabetic patients, whkh implies increased morbidity and mortality. We studied 30 non-insulindependent patients with diabetes mellitus between 35 and 68 years old (15 male and 15 female), and 30 healthy non-diabetic controls between 35 and 65 years old (18 male and 12 female). A conventional electrocardiogram and Rines Valcardi (RV)test weretaken. Also, signs and signs and symptoms of non-cardiovascular autonomic neuropathy were evaluated. Average RV scores were lower in diabetic subjects (14.4) than in healthy ones (31.7) (p < 0,010). Heart rate were higher in diabetic subjects (83.9)than in healthy ones (77.9). Within the diabetic group, heart rate were higher in patients with R V < 15 (89.4) than in patients with RV > 15 (78.4) (p < 0,0 16). No significant differences were found for age in both groups. In diabetic patients, a significant negative relation was found (p < 0,05) In R V wit11 agc, heart rate and disease evolution time . Within this group, comparing patients with RV < 15 and patients with RV > 15, the following values were found : postura hypotension symptoms 40.0 and 6.7 % (p < 0,040); Faerman Ladzinsky'ssign 53.3 and 20.0% (p < 0,064); periodic nocturnal diarrhea 40.0 and 20.0 % (ns); impotence 44.4 and 0.0 % (p < 0,092), respectively. Cardiovascular autonomic neuropathy, determined by the Rines Valcardi method, was detected in 50 % of the diabetic patients.

KEY WORDS: Cardiovascular autonomic neuropathy, diabetes mellitus, Rines Valcardi.