Detección de Iga secretora anti-chlamydia trachomatis en una población de mujeres infértiles Venezolanas / Anti-chlamydia trachomatis secretory Iga detection in a Venezuelan infertile women population

Salvador Penna-Videau, Julman Cermeño, Nicolás Espinoza, Luis Gerardo D'Marco

Resumen


Resumen

Importance of microorganisms that cause sexually transmitted diseases associated to infertility in many
couples have been remarked in several epidemiological and clinical studies. Chlamydia trachomatis is a frequent
agent of sexual transmission of the female genital tract that can induce a persistent local immunological reaction
causing tissue damage, provoking obstruction of Fallopian tubes altering the normal transport and nurture of
gametes and therefore producing infertility. In sexually active Venezuelan women, either asymptomatic or
symptomatic for genital infection, prevalence of C. trachomatis, estimated by several methods, ranges between
9% and 35%. But prevalence of anti C trachomatis secretory IgA in cervical mucus from infertile women has not
been studied. The aim of this study was to detect secretory IgA anti- C. trachomatis in cervical mucus samples
from Venezuelan women and its possible relationship with female infertility. Secretory IgA was assessed using an
indirect immune enzymatic assay of solid phase. Eleven out thirty-eight studied patients (29%) had antecedents
of Pelvic Inflammatory Disease (PID), 21% of spontaneous abortion, 5.2% of ectopic pregnancy and 7.8% showed
signs and symptoms of blennorrhagia. IgA Antibodies anti-C. trachomatis were not identified in cervical mucus
in studied patients. However, to discard the presence of these antibodies in the cervical mucus is convenient after
genital infection, as a cause of female factor for infertility.


Key-words: Chlamydia trachomatis, secretory IgA, cervical mucus

RESUMEN
Numerosos estudios clínicos y epidemiológicos han revelado la importancia que tienen los microorganismos
causantes de las enfermedades de transmisión sexual en el origen de la infertilidad de muchas parejas. Chlamydia
trachomatis es un agente de trasmisión sexual frecuente del aparato genital femenino, que puede inducir una
reacción inmunológica local persistente que provoca daño tisular, que resulta en obstrucción de las trompas de
Falopio, alterando finalmente el transporte normal de los gametos y su nutrición, causando infertilidad. Se ha
estimado que la prevalencia de infección genital por C. trachomatis, detectada por varios métodos, en mujeres
venezolanas sexualmente activas, con o sin síntomas, varía entre 9% y 35%. Sin embargo, no existen estudios
sobre la prevalencia de anticuerpos anti-C. trachomatis en moco cervical de mujeres infértiles. El objetivo de esta
investigación fue detectar IgA secretora anti-C. trachomatis en muestras de moco cervical de mujeres venezolanas
infértiles. Para la determinación de IgA secretora se utilizó un ensayo inmunoenzimático indirecto de fase sólida.
El 29% de las pacientes presentaron antecedentes de Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP), 21% tenían como
antecedente abortos espontáneos, 5,2% embarazo ectópico y 7,8% presentaron signos y síntomas de blenorragia.
A pesar de que no se identificaron anticuerpos IgA anti-C. trachomatis, es conveniente descartar su presencia
luego del tratamiento de infecciones genitales, por su asociación con infertilidad.


Palabras clave: Chlamydia trachomatis, IgA secretoria, moco cervical.


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